الطب النفسي والارشادي للاطفال

[nada24]

بسم الله الرحمن الرحيم

الكوابيس الليلية عند الاطفال من الشكوى المتكررة لكثير من الامهات..ويجب ان نفرق بينها وبين ما يسمى الفزع الليلى المعروف باسم Night terror حيث ان هذا التوع من الاضطراب يفزع فيه الطفل ويقوم من نومه يصرخ ويبكي ...وعادة لا يتذكر ما حدث صباح اليوم التالي..وهى تحصل فى الثلث الاول من الليل ..وفى بعض الحالات الشديدة يصاحب هذا الفزع تصرفات عنيفة ..مثل ان يدق راسه فى الارض او ياتى بحركات نمطية متكررة ...وفى هذه الحالة ننصح باجراء بعض الاختبارات مثل تخطيط المخ لاستبعاد اى مشاكل اخرى مصاحبة.....ومن الممكن ان يظهر الفزع الليلي قبل السبع سنوات من العمر ولكن حسب الاحصاءات ان 50% من الاطفال تختفى هذه المشكلة بعد الثمان سنوات ...وجزء بسيط فقط يستمر لمرحلة البلوغ
اما بالنسبة للكوابيس الليلية او الاحلام المزعجة او ما يسمى ب Nightmares هذه الاحلام تحدث عادة فى الجزء الاخير من الليل ..وهنا قد يستيقظ الطفل من نومه اثناء الحلم او قد لا يستيقظ...ولكن الفرق بينه وبين الاضطرابات الاخرى للنوم انه يتذكر تفاصيل الكابوس او الحلم المزعج بشكل جيد..ومن اسباب تكرار هذه الكوابيس عند الطفل مشاهدته لمواقف سيئة او مخيفة او تعرضه هو شخصيا الى موقف مخيف او مؤلم ..كحالات الاعتداء الجنسي او الاعتداء الجسدي بشكل شديد او تعرضه لحوادث او كوارث مروعة ..وهنا قد تصيبه حالة من المرض تعرف باسم posttraumatic stress disorder وعادة فى هذه الحالة يكون مضمون الاحلام او الكوابيس التى يراها الطفل فى نومه تدور احداثها حول المشكلة التى تعرض لها سواء كان حادث مؤلم او اعتداء او غيره...ايضا الاطفال الذين يعانون من امراض الخوف والقلق الشديد يكونون عرضة اكثر لمثل هذه الكوابيس....وذكر فى بعض الابحاث انه مسح حوالي 900 طفل من عمر 6 الى 12 سنة فى احد الدول الاجنبية وجدوا ان طفل واحد من كل خمسة اطفال تعرضوا الى كوابيس فى حياتهم ..ما ننصح به هو ان حدوث تكرار لمثل هذه الكوابيس استشارة الطبيب النفسي

بسم الله الرحمن الرحيم

مرض الاكتئاب عند الاطفال والمراهقين

د. رابية ابرهيم حكيم

تخصص الطب النفسي للاطفال من جامعة لندن \

والطب النفسي العام من الكلية الملكية بارلندا

انتشر مرض الاكتئاب فى عصرنا الحالى .....فهل يصيب الاطفال؟؟؟؟
نسبة انتشار مرض الاكتئاب عند الاطفال اقل منها عند الكبار...حيث انه يصيب الصغار بنسبة 1-2 % ..ولكن عند المراهقين بنسبة 2-5 %
الاولاد اكثر من البنات قبل سن البلوغ ....ولكن بعد البلوغ نسبة اصابة البنات اكثر
الاحساس بالحزن بوجه عام من الممكن ان يصيب اى شخص كبير كان ..ام صغير فى بعض الاوقات نتيجة تفاعل طبيعي لضغوط ..او احداث مؤلمة.
ولكن الغير طبيعي ان يستمر هذا الحزن ..وتزداد قوته ويؤثر على علاقات الطفل او المراهق بمن حوله ..علاقته الاسرية ...وعلاقاته باصدقائه فيصبح منعزل ...ويعكس على مستواه الدراسي.
هذا هو الاساس عند تشخيص المرض
واعراض الاكتئاب منها اعراض لها علاقة بالمزاج ...السلوك ....التفكير ...او اعراض جسمية[LIST]<LI class=MsoNormal dir=rtl>الاحساس بالحزن والكابة معظم الوقت ...وعند الاطفال قد يستبدل هذا العرض بوجود التهيج irritability ونقصد بالمزاج المتهيج ...طفل سريع البكاء ...سريع الغضب وينفعل بسهولة <LI class=MsoNormal dir=rtl>فقدان الاستمتاع بأي شي (العاب \ نشاطات \ رحلات ) احساس بالضجر وعدم الرغبة فى الذهاب الى المدرسة <LI class=MsoNormal dir=rtl>الشعور بالذنب وعدم القيمة <LI class=MsoNormal dir=rtl>فقدان الامل والرغبة فى الموت <LI class=MsoNormal dir=rtl>صعوبة فى التركيز <LI class=MsoNormal dir=rtl>تعب سريع وفقدان القوة والنشاط <LI class=MsoNormal dir=rtl>البط الحركي <LI class=MsoNormal dir=rtl>نقص او زيادة فى الوزن <LI class=MsoNormal dir=rtl>ارق او زيادة فى النوم [*]شعور ببعض الاعراض مثل صداع – مغص[/LIST]بعض الامراض النفسية المصاحبة لمرض الاكتئاب عند الاطفال
50% من الاطفال المراهقين المصابين بالاكتئاب لديهم امراض قلق ومن امراض القلق ..قلق الانفصال [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] .... القلق العام ..او الوسواس القهري
الامراض العدوانية لدي الاطفال
امراض الادمان عند المراهقين
امراض اضطرابات الاكل
اسباب امراض الاكتئاب:
هناك عوامل كيمائية ونفسية واجتماعيةووراثية .....وايضا نظريات كثيرة
وسوف اذكر بعض هذه الاسباب
اصابة احد الوالدين بالاكتئاب له تأثير كبير باصابة احد ابنائه..وهذا التاثير له عدة نواحي نواحي ..
.نواحي وراثية تتعلق بالجينات ..ونواحي بيئية فتصرفات الاب او الام المصابة بالاكتئاب تعكس على الطفل سواء كان بتقليد حركاته ..او انعكاس على تصرفه ..فكثير من الاطفال يتعرض للاهمال ونقص الدعم العاطفي ..او القسوة الشديدة وذلك بحكم اختلال مزاج الام او اب
العوامل الكيمائية: فمن المعروف تقص مادة السروتنين فى المخ لها سبب كبير وهذا ما تقوم به الادوية المضادة للاكتئاب
احداث مؤلمة فى حياة الطفل مثل حرمانه من الام او شخص قريب
دخول الطفل المستشفى او اصابته بمرض...او تغير مدرسته او ولادة طفل جديد فى العائلة
كل ذلك عوامل تسمى امراض التكيف adjustment disorder وقد تظهر فى صورة حزن..فلق او صورة اضطرابات سلوكية اخرى
ايضا التعرض للعنف فى المدرسة [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] لفظى كان ام جسدي .ايضا ذلك له تأثير سئ على نفسية الطفل
انواع الاكتئاب
الاكتئاب الشديد major depression
ولتشخيص هذا النوع يحتاج الى تواجد خمسة من اعراض الاكتئاب التى ذكرناها ..ومن ضمنها المزاج الحزين او المتهيج لمدة اسبوع واحد على الاقل
وقد يكون مصاحب كما ذكرنا للقلق Mixed anxiety and depression
او مصاحب لعدوانية Depression conduct
الاكتئاب الخفيف Dysthymia
هذا النوع ياخذ الطابع المزمن ويحتاج ان يكون متواجد لمدة سنة على الاقل ..مع وجود 3 اعراض وهنا الاعراض ليست حادة وانما متفاوتة يوم جيد ..ويوم حزين
اضطرابات التكيف Adjusment disorder
اضطرابات المزاج الدوري Cyclothymia
اضطراب ثنائي القطب Biopolar Disorder

العلاج:
لا احد يحب ان يشعر طفله بالحزن ...من المهم البحث عن اسباب الحزن ومحاولة تفاديها
محاولة تهيئة الطفل مسبقا لاحداث فى العائلة مثل توقع ولادة طقل جديد ...دخول مدرسة ...غياب احد الوالدين..... ايضا غياب المربية اذا كان الطفل متعلق بها
تقوية العلاقة مع طفلك واعطاءه فرصة للاستماع له والتعبير عن ما يشغله ما يحزنه ..احداث المدرسة خلال اليوم ..وحاول قدر الامكان الرفع من معنوياته بالمدح والثناء.
استشارة مختص مهمة جدا فهناك وسائل كثيرة للعلاج منها العلاج السلوكي ..والعلاج المعرفي
وفى بعض الحالات نستعمل مضادات الاكتئاب ..وهى من انجح الادوية النفسية ويعطى على شكل كورس لمدة يحددها الطبيب
كلمة اخيرة ...علاج الاكتئاب من اسهل وانجح العلاجات فى الطب النفسي ...ان كان طفلك يعانى من الاكتئاب ....او تعرف احد من اقاربك يشكو منه .....اذهب به الى اقرب مختص فى بلدك..



الرجاء عدم نقل معلومات من هذه الصفحة بدون ذكر الرابط والمصدر ....وشكرا

و اليكم الرابط الذي يحتوي على معلومات اكثر :
[ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ]

 

[الدلفين]

شكراً على الوضوع